وظائف طبية في مجلس الضمان الصحي التعاوني بالرياض دوام كامل

وظائف مجلس الضمان الصحي التعاوني

يعلن مجلس الضمان الصحي التعاوني عن توفر وظائف طبية شاغرة لحملة البكالوريوس، وذلك للعمل في مدينة الرياض وفق المسميات الوظيفية التالية:

1- المدير الطبي:

الهدف الوظيفي:

– مسؤول عن الإشراف على أنشطة الفريق الطبي الاستشاري بما في ذلك تطوير المسار السريري، واتخاذ القرارات السريرية، وتقديم الاستشارات السريرية لتوفير الرعاية الصحية عالية الجودة.

المهام الرئيسية:

● تحديد أولويات الرعاية الصحية واحتياجاتها لتحسين جودة قطاع الرعاية الصحية.

● إعتماد الأهداف ومقاييس النتائج لتطوير المسار وتقييمه.

● التحقق من صحة البيانات/الأدلة الخاصة بمحتوى المسار السريري وتصميمه.

● إدارة تطوير و/أو تحسين المسار السريري وفقًا لأفضل الممارسات من خلال ترجمة الإرشادات السريرية العالمية إلى البروتوكولات المحلية لضمان توحيد الرعاية الصحية وجودتها.

● إدارة الاختبار على المسار السريري المعد لضمان الانطباق.

● الموافقة على الجدول الزمني لتنفيذ المسار السريري.

● ضمان التنفيذ الصحيح للمسار السريري لتحسين الرعاية الصحية من خلال التدريب والوعي.

● مراقبة وتقييم تنفيذ المسارات لضمان التوافق والملاءمة وفرض الإجراءات التصحيحية عند الضرورة.

● مراقبة الممارسات السريرية وتقييمها على أساس مستمر من أجل اكتشاف فرص التحسين من حيث الخدمات و/أو المنتجات الطبية وتقديم قرارات سريرية (التغيير أو الإضافة أو الحذف).

● ضمان تقديم الخدمات المتمركزة حول المريض وفقًا لأفضل الممارسات المتعلقة بالقرارات السريرية.

● ضمان تقديم الاستشارات والاستفسارات الطبية الواردة من رعاية العملاء في الوقت المناسب وبطريقة دقيقة.

● ضمان تقديم الرأي والتوجيه بشأن المطالبات الطبية الواردة إلى المجلس في الوقت المناسب وبطريقة دقيقة من أجل إدارة الصندوق على النحو السليم.

المؤهلات المطلوبة:

● بكالوريوس في الطب أو التمريض أو مجال متعلق بالصحة.

● أخصائيالمهنيين الصحيين المتحدين.

● يفضل أن يكون طبيب مع تخصص فرعي في طب الطوارئ أو طب الأسرة أو الطب الباطني.

● شهادة في علم الأوبئة أو الممارسة السريرية القائمة على الأدلة أو اقتصاديات الصحة أو المالية أو جودة الرعاية الصحية ضرورية.

● يجب إجادة اللغة الإنجليزية بطلاقة تحدثاً وكتابة.

الخبرات المطلوبة:

● خبرة 9 سنوات على الأقل منها 3 سنوات في منصب إداري.

● خبرة في الطب المجتمعي، الصحة العامة.

● خبرة سابقة في قطاع التأمين الصحي أو القطاع الصحي ضرورية.

2- قائد فريق مقدمي الرعاية الطبية:

الهدف الوظيفي:

– يتولّى شاغل الوظيفة الإشراف على أنشطة مقدمي الرعاية الطبية بما في ذلك الرصد والتفتيش والتمكين لمقدمي الرعاية الصحية بهدف ضمان الامتثال إلى الإرشادات والمعايير الطبية.

المهام الرئيسية:

● إعداد و/أو تحديث دليل وإجراءات التفتيش الطبية لمقدمي الرعاية الصحية بما في ذلك المعايير والإرشادات لضمان نهج تنفيذ موحد.

● الحرص على امتثال مقدمي الرعاية الصحية مع القواعد واللوائح المتبعة في المجلس.

● ضمان رصد الموجبات المالية لمقدمي الرعاية الصحية واتخاذ الإجراءات المناسبة.

● ضمان رصد إساءة استخدام للموارد أو التزوير من قِبل مقدمي الرعاية الصحية بالتنسيق مع إدارة التحليلات المتقدمة واتخاذ الإجراءات المناسبة.

● ضمان رصد التبذير في عدد الجراحات والفحوص الطبية غير الضرورية لكل مستفيد واتخاذ الإجراءات المناسبة.

● وضع و/أو تحديث خطط وميزانية والجدول الزمني للتفتيش لإجراء الرصد الميداني لمقدمي الرعاية الصحية الطبية والتصعيد للحصول على الموافقة.

● الاشراف على الرصد الميداني لمقدمي الرعاية الصحية تماشياً مع خطة وجدول التفتيش لضمان الامتثال إلى المعايير والإرشادات الخاصة بحزمة المنافع الصحية الأساسية وسياسة تغطية الشرائح التأمينية المستهدفة وسلوك وممارسات شركات التأمين وسياسات المنتجات وتوزيع الأخطار.

● مراجعة تقرير التفتيش العام وذكر النتائج وضمان تعميمه على مقدمي الرعاية الصحية وإنفاذ الخطوات التصحيحية.

● ضمان التحديث المستمر للوحة قياس التفتيش وإعلام أصحاب المصلحة الداخليين بالنتائج والتطورات والإجراءات التصحيحية.

● ضمان توفير منتدى حوار لتبادر المعرفة والمتطلّبات وأفضل الممارسات.

● تسهيل تمكين مقدمي الرعاية الصحية بتوفير التدريب وورش العمل والزيارات.

● ضمان الإجابة عن الأسئلة والتوضيحات بشكل سريع لتسهيل الدعم الفني لمقدمي الرعاية الصحية.

● تسهيل حلّ الخلافات باتباع نهج مرتكز على الأهداف في معالجة الوضع الراهن والخطوات الضرورية لضمان رضا مقدمي الرعاية الصحية.

المؤهلات المطلوبة:

● بكالوريوس في الطب أو ادارة المستشفيات أو ما يعادلها.

● يفضل شهادة في التأمين.

● يجب إجادة اللغة الإنجليزية تحدثاً وكتابة.

الخبرات المطلوبة:

● خبرة 6 سنوات على الأقل.

● خبرة في الرصد والتفتيش والتمكين.

● خبرة سابقة ضرورية في قطاع التأمين الصحي أو القطاع الصحي.

نبذة عن الهيئة:

– مجلس الضمان الصحي التعاوني، هيئة حكومية مستقلة أنشئت بقرار مجلس الوزراء الموقر رقم 71 وتاريخ 1420/04/27هـ الموافق 1999/08/11م، للإشراف على تطبيق نظام الضمان الصحي التعاوني.

فعلى من تتوفر فيه شروط الوظائف يرجي إرسال السيرة الذاتية على البريد الإلكتروني التالي:

[email protected]

– المدير الطبي

– قائد فريق مقدمي الرعاية الطبية

الكلمات الدلالية: Saudi Arabian, وظائف الرياض, وظائف صحية